宫颈癌的好发部位
子宫的下部呈圆柱形或菱形,即子宫颈。子宫颈的内腔为子宫颈管,上端为宫颈内口,与子宫腔相通,下端为宫颈外口,与阴道相通。阴道附着部以上的部位称阴道上部,附着部以下的部位伸入阴道,称子宫颈阴道部。
子宫颈主要由致密的结缔组织构成。子宫颈管的黏膜上皮细胞呈高柱状,黏膜层中有许多腺体,能分泌碱性黏液。子宫颈阴道部的上皮为复层鳞状上皮。鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮在宫颈外口处相交接,此处是宫颈癌的好发部位。
当鳞-柱交界位于宫颈阴道部时,暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响,柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,而被复层鳞状细胞所代替,此过程称鳞状上皮化生。
宫颈癌的类型
宫颈癌的主要类型有:
鳞状细胞癌:在伸入阴道的子宫颈外部存在薄而扁平的内衬细胞(鳞状细胞),此类宫颈癌形成于此。大多数宫颈癌是鳞状细胞癌。
腺癌:此类宫颈癌始于宫颈管中的内衬柱状腺细胞。
有时,宫颈癌会涉及这两种细胞。在极少数情况下,癌症会发生在宫颈的其他细胞中。
宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。
大多数宫颈癌是鳞状细胞癌。
分段诊刮 指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌症范围。