Rh溶血病在第一胎发病率很低，因为初次免疫反应产生lgM抗体需要2~6个月，不能通过胎盘进入胎儿体内。

当再次妊娠第二次发生免疫反应时，仅需数日就可出现主要为IgG的能通过胎盘的抗体，故往往第二胎才发病。